Patientes

Règles abondantes

Depuis votre adolescence vos règles surviennent au rythme de vos cycles menstruels. L’intensité, la durée et la fréquence des saignements a probablement varié avec le temps, étant donné les changements hormonaux qui se produisent au cours de la vie de chaque femme. Normalement, les règles surviennent environ tous les 28 jours – bien que des cycles durant 21 à 35 jours soient aussi considérés comme normaux – et elles durent entre 1 et 5 jours.

Souffrez-vous de règles abondantes, prolongées ou irrégulières?

Si tel est le cas, vous n’êtes pas la seule. En effet, 20% des femmes dans le monde souffrent de saignements menstruels excessifs à une étape ou à une autre de leur vie . Ce phénomène se produit même fréquemment chez les femmes au milieu de la trentaine ou au début de la quarantaine.

Que se passe-t-il?

L’intérieur de votre utérus est tapissé d’une muqueuse appelée endomètre, qui se reconstitue après la fin des règles. La couche d’endomètre s’épaissit en fonction de l’activité des hormones ; en effet, l’intérieur de votre utérus se prépare à une éventuelle grossesse. Une ovulation se produit environ 14 jours après le début du cycle. Si l’ovule libéré par les ovaires est fertilisé par un spermatozoïde, il va s’implanter dans l’endomètre ; ce sera le début d’une grossesse. Si aucune grossesse ne se produit, l’endomètre va changer de consistance durant la seconde phase du cycle menstruel puis se détacher, ce qui cause les règles. L’impact des hormones sur les changements liés à l’endomètre et sur les règles est considérable. Ces hormones ou d’autres causes telles que des anomalies à l’intérieur de l’utérus ou des pathologies, peuvent être l’origine de règles abondantes.

Comment pouvez-vous savoir si vos règles sont normales ou pas?

Les femmes affectées par des saignements menstruels anormaux évoquent généralement un ou plusieurs des symptômes suivants:

  • règles durant plus de 7 jours, cette situation se reproduisant au fil des mois;
  • saignements menstruels abondants qui rendent les activités quotidiennes difficiles à gérer ou à accomplir;
  • organisation des activités sociales, loisirs et vacances en tenant compte du cycle menstruel;
  • utilisation de plusieurs tampons ou serviettes par heure;
  • présence de caillots dans le sang des règles;
  • crainte, voire expérience d’incidents embarrassants dus à des pertes de sang excessives;
  • gêne éprouvée vis-à-vis du partenaire;
  • états de faiblesse, de fatigue, de tristesse ou d’irritation;
  • douleurs ou crampes menstruelles aiguës;
  • règles survenant à intervalles de moins de 25 jours

S’il vous arrive de vivre une ou plusieurs des situations décrites ci-dessus, vos règles sont plus abondantes qu’elles ne devraient l’être et elles bouleversent probablement le cours de vos activités. Votre gynécologue est en mesure de vous proposer des solutions durables, destinées à normaliser vos règles afin d’améliorer votre qualité de vie.

Comment se diriger vers une solution?règles abondantes, solution, qualité de vie améliorée

Votre gynécologue effectuera une série d’examens afin d’établir un diagnostic. Il pourra ensuite vous proposer un choix de traitements adaptés à la cause de vos saignements menstruels excessifs.

Si vous souffrez de règles abondantes, pourquoi devriez-vous continuer à endurer cette situation? Une visite chez votre gynécologue constitue la première étape vers la solution qui vous soulagera des contraintes causées par vos règles. Votre qualité de vie sera considérablement améliorée.

Choix d’un traitement

Les règles règles abondantes ou irrégulières peuvent survenir pour différentes raisons. Par conséquent il est important que votre gynécologue détermine quelle est la cause des règles anormales avant de vous proposer le traitement adapté.

Après un examen médical, il se peut que vous ayez le choix entre plusieurs solutions:

Traitement médicamenteux

La première approche consiste souvent à essayer un traitement médicamenteux. Il existe plusieurs types de médicaments dont les dosages et les formes galéniques diffèrent (il peut s’agir de comprimés, d’un dispositif intra-utérin, d’injections, etc.). Il est facile d’essayer un traitement médicamenteux et cela peut vous permettre d’éviter une intervention chirurgicale dans l’immédiat. Toutefois, les médicaments devront être pris continuellement et régulièrement jusqu’à la ménopause. Certaines femmes souffrent d’effets secondaires liés à la prise de ces médicaments. Il y a des femmes pour lesquelles le traitement médicamenteux représente la solution qui leur convient alors que pour d’autres, il s’avère inefficace ou inadapté.

Curetage

Le curetage est une intervention durant laquelle le médecin enlève une couche de la muqueuse qui tapisse l’intérieur de l’utérus et qui provoque les règles. L’effet probable sera une diminution des saignements menstruels pendant quelques mois. Cependant, la couche de tissus éliminés n’est que superficielle et les règles vont redevenir abondantes après quelques mois. Les médecins s’accordent à reconnaître que le curettage n’est pas une solution à long terme. Toutefois, cette méthode est réversible et ne perturbera pas une grossesse par la suite. Dans la plupart des cas, un curetage est effectué afin d’obtenir un échantillon de tissu utérin pour analyse, ce qui permettra à votre gynécologue d’obtenir des indications quant au choix du traitement permanent susceptible de vous convenir.

Hystérectomie

Il s’agit d’une opération qui consiste à ôter la “matrice”, qu’on appelle aussi l’utérus. Cette intervention chirurgicale est une solution définitive pour le traitement des règles abondantes ainsi que pour d’autres pathologies liées à l’utérus. Toutefois, il est important de noter que l’hystérectomie est une intervention chirurgicale majeure qui comporte des risques et des complications éventuelles. Votre gynécologue pourra vous les expliquer. L’intervention dure entre 30 et 125 minutes. Elle sera suivie d’un séjour hospitalier qui peut durer jusqu’à 5 jours. La durée de la convalescence sera normalement de 3 semaines, cependant certaines femmes ne seront complètement rétablies qu’au bout de 13 semaines. En cas de lésions d’origine organique, l’hystérectomie sera l’unique solution mais dans la plupart des cas, les règles abondantes peuvent être traitées de manière efficace au moyen de méthodes moins invasives.

Ablation de l’endomètre par voie hystéroscopique

L’ablation de l’endomètre par voie hystéroscopique est une intervention chirurgicale qui débute avec la distension de l’utérus au moyen d’un liquide. Le médecin se sert d’un appareil pour éliminer uniquement l’endomètre, c’est-à-dire les tissus qui provoquent les règles abondantes, par brûlure ou par incision. Cette méthode est difficile à pratiquer mais elle va permettre de diminuer, voire d’éliminer les saignements menstruels. L’utérus sera conservé, seul l’endomètre sera détruit. Cette intervention est moins invasive qu’une hystérectomie mais les chirurgiens qui la pratiquent doivent faire preuve d’une expérience et d’une habileté particulières. Votre gynécologue est en mesure de vous expliquer les avantages, ainsi que les risques et complications possibles liés à l’ablation de l’endomètre par voie hystéroscopique.

Méthodes d’ablation de l’endomètre de seconde génération

Ces techniques sont appelées méthodes d’ablation de l’endomètre de seconde génération, ou méthodes d’ablation globale de l’endomètre, car elles sont comparables aux méthodes d’ablation par voie hystéroscopique décrites ci-dessus : elles consistent à éliminer uniquement la muqueuse qui tapisse l’intérieur de la cavité utérine. Cependant, elles offrent une sécurité, une facilité d’utilisation et un confort accrus par rapport à l’ablation par voie hystéroscopique. Ces technologies plus récentes permettent au chirurgien d’effectuer facilement une ablation globale et régulière des tissus provoquant les règles excessives. L’intervention peut être effectuée en ambulatoire, avec une légère anesthésie. Le rétablissement après l’intervention est très rapide. Après le traitement, la plupart des femmes auront des règles légères, voire plus de règles du tout.

Cavaterm™ est une méthode d’ablation de l’endomètre de seconde génération.

Cavaterm™ est une solution peu invasive qui permet de réduire, voire d’éliminer durablement les règles. Il s’agit d’une méthode extrêmement sûre et efficace utilisée pour traiter les saignements menstruels excessifs dus à des déséquilibres hormonaux ou à d’autres troubles que l’on appelle fonctionnels. Les milliers de patientes traitées avec Cavaterm™ sont très satisfaites des résultats, à savoir une qualité de vie considérablement améliorée par le fait qu’elles ne doivent plus subir les conséquences de règles abondantes.

Comment agit Cavaterm™?

L’intérieur de votre utérus est tapissé d’une muqueuse appelée endomètre, qui s’épaissit durant le cycle menstruel pour ensuite se détacher, ce qui cause des saignements. Un traitement avec Cavaterm™ consiste à éliminer l’endomètre grâce à une technique peu invasive. Un dispositif muni d’un ballonnet monté à l’extrémité d’une tige est introduit par voie vaginale à l’intérieur de l’utérus (image 1), puis rempli d’un liquide stérile. Une fois rempli, le ballonnet s’adapte aux contours de la cavité dans laquelle il est placé ; sa surface est en contact avec l’endomètre, qui est à l’origine des saignements menstruels. Le liquide à l’intérieur du ballonnet est chauffé modérément durant 10 minutes. Cette chaleur appliquée par le ballonnet va coaguler l’endomètre en toute sécurité (image 2). Cette action entraînera une diminution ou peut-être même un arrêt des saignements. A la fin du cycle de traitement, le ballonnet est vidé et le dispositif est enlevé de l’utérus (image 3).

Insertion of a Cavaterm catheter into the uterine cavity
Balloon catheter inside uterine cavity during a treatment (heating and circulation)
Removal of a Cavaterm catheter from uterine cavity

Une méthode de choix

Le traitement Cavaterm™ ne contient pas d’hormones et ne requiert aucune incision. Il s’avère sûr et efficace. 10 minutes suffisent pour obtenir un résultat permanent. Peu après l’intervention, la patiente pourra rentrer chez elle. Elle pourra se reposer une journée ou reprendre immédiatement ses activités normales si elle se sent prête à le faire.

Expérience

Plusieurs milliers de patientes ont été traitées avec Cavaterm™ depuis 1993. Cette méthode a démontré une sécurité et une efficacité éprouvées. Par ailleurs, elle ne provoque aucun d’effet secondaire à long terme.

Télécharger: Brochure d’informations destinées à la patiente [pdf]

Que pouvez-vous attendre du traitement Cavaterm™?

What can you expect after the Cavaterm™ treatment?

  • Le but de ce traitement consiste à diminuer les règles excessives. En général, les règles se normalisent 2 à 3 mois après le traitement. Certaines patientes n’ont plus de règles du tout après le traitement, bien qu’elles ne soient pas encore ménopausées.
  • Une anesthésie légère sera appliquée pour cette intervention qui ne dure que quelques minutes. Normalement vous passerez moins de 30 minutes en salle d’opération.
  • En fonction de l’anesthésie utilisée, vous pourrez sortir de l’hôpital ou de la clinique le jour même du traitement ou le jour suivant.

Que devez-vous savoir d’autre?

  • Après le traitement, des douleurs comparables à de fortes crampes menstruelles peuvent survenir durant les 2 à 4 heures qui suivent le traitement. Ce désagrément sera résolu grâce à des médicaments appropriés.
  • Bien que le rétablissement soit très rapide, il est conseillé d’éviter les tâches éprouvantes dans l’immédiat après le traitement.
  • Des pertes vaginales peuvent se produire après le traitement. Ces symptômes sont tout à fait normaux et font partie de la cicatrisation.
  • Vous ne devrez ni prendre de bain, ni faire de natation, ni avoir de rapports sexuels pendant les deux semaines qui suivent le traitement. Il est conseillé d’utiliser des serviettes hygiéniques plutôt que des tampons.
  • Cavaterm™ est un traitement sans hormones et n’affecte pas votre équilibre hormonal.
  • Cavaterm™ ne doit en aucun cas être utilisé si vous souhaitez une future grossesse. Cette intervention détruit l’endomètre, qui doit rester intact pour mener à terme une grossesse normale.
  • Comme Cavaterm™ ne vous rend pas stérile, une méthode de contraception fiable reste nécessaire après le traitement.

Si vous avez des questions, vous pouvez trouver les réponses dans la rubrique FAQ (Foire Aux Questions) or ou prendre contact avec nous.

Pourquoi choisir Cavaterm™?

Si le traitement Cavaterm™ s’avère indiqué dans votre cas, nous souhaitons attirer votre attention sur ses avantages:

  • Cavaterm™ est une méthode sûre, simple et fiable pour vous et pour votre médecin
  • Cavaterm™ permet de réduire considérablement ou, dans certains cas, d’éliminer totalement les saignements menstruels
  • Cavaterm™ soigne et ménage votre corps : seuls les tissus causant les saignements seront éliminés, le traitement est effectué sous anesthésie légère et ne requiert aucune incision
  • Le traitement Cavaterm™ est très bien toléré tant au niveau physique qu’au niveau émotionnel
  • Il est possible d’agender un traitement Cavaterm™ à n’importe quel moment au cours de votre cycle menstruel. Ainsi vous n’aurez aucun souci de planification même si vos règles sont irrégulières ou imprévisibles
  • Le traitement dure très peu de temps et le rétablissement est extrêmement rapide
  • Vous pouvez reprendre vos activités normales peu après le traitement
  • L’effet du traitement Cavaterm™ est permanent
  • Cavaterm™ ne contient pas d’hormones et ne modifie pas votre équilibre hormonal
  • Environ 95% des femmes traitées avec Cavaterm™ sont satisfaites du résultat
Foire aux questions